1、 隆鼻材料中,膨体与硅胶假体有什么区别?
隆鼻前,医生会询问你选择什么样的隆鼻材料,硅胶假体是使用最多的材料,但现在好多整形美容机构提倡膨体材料隆鼻,膨体材料隆鼻真的要比硅胶材料好吗?我们通过对一部分隆鼻手术患者作了系统的观察,客观地作出以下比较。
第一、从两种材料的组织相容性来比较。膨体材料和硅胶假体都比较好,耐高低温,化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好,无毒,不致癌、不致畸,但是也有极少部分人群会对两者产生排异反应。由于膨体材料的特殊结构,血管和神经可以逐渐长入膨体内部,使膨体和人体组织长在一起,而硅胶假体则不可和人体组织长在一起,植入体内后,局部可能呈轻度一次性炎症反应,后期与其周围形成一薄层纤维包囊,是目前隆鼻术中应用最多、效果较好的一种材料。
第二、从两者术中塑形性进行比较。膨体材料虽然有一定的柔韧性,但是弹性和立体感比较差,不宜雕刻塑形,用以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳。硅胶假体本身有鼻部的基本形态,可以在其基础上任意雕刻,硅橡胶可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体,常用的有“L”形、“T”形及柳叶形。柔韧性和弹性比较好,立体感强。
第三、我们通过对一部分患者的观察发现,膨体材料在有机组织长入的情况下,会失去原有的柔韧性,变得非常坚实,这就使其外观及手感失去了真实感,显得鼻部比较呆板,不自然。而硅胶假体就不存在这样的问题,它不会随着时间的推移而改变相应的形状,不会出现组织长入的现象,也不会有手感的改变。而韧性和弹性比较稳定,因此十分自然。
第四、由于膨体材料会有组织长入的特征,所以这就给患者的二次手术带来了麻烦,通过观察我们发现,膨体材料在体内时间越长,对膨体材料的取出越不利。由于组织的长入,膨体与人体组织结合严密,形成的腔隙越来越小,这样如果取出膨体材料就像取出一块自己的组织,对周边组织的损伤是不言而喻的。硅胶假体在体内则不存在于组织生长在一起的麻烦,一般术中放入假体的腔隙不会有太大改变,假体在体内就像穿了一件衣服一样被一层纤维包囊包裹,所以取出硅胶假体也就像从口袋里拿出一件东西一样的简单,不会对周围的组织产生任何损伤。
第五、膨体材料的成本一般是硅胶材料的二倍左右,但是手术价格相当于硅胶材料的7到10倍,所以这也就是为什么膨体一直受到一些整形机构的大力推崇。
2、 什么样的鼻子效果好?
一般来说鼻梁塌陷越明显,隆鼻效果越好。鼻部皮肤较松,笔头较小显秀气、皮肤光洁、细致,隆鼻效果好;相反,鼻体皮肤紧,鼻头不仅大,且皮肤显肥厚、毛孔粗、出油,手术效果较差,这种所谓肉头的鼻子,塑造出的鼻形显然没有前者漂亮,但他的变化有可能是相当明显的,这正是医生、病人所期望的结果,亦是手术的目的。
3、隆鼻后会有疤痕吗?
很多人以为隆鼻术的切口又大又长,而在鼻子很显眼的什么地方。隆鼻术的手术切口一般有4个,到底选用哪种切口,这决定于病人的要求和医生的习惯:
1.鼻尖前下方蝶形切口。这种切口位置较显露,只用于较特殊的唇裂激发畸形用,一般隆鼻术现已弃用;
2.鼻小柱前正中垂直切口:手术后在鼻小柱前面留下一条直线痕迹,有人较明显,有的人要仔细看才看得出来,目前还有不少医生采用这种切口;
3.鼻小柱鼻口缘切口:就是在鼻小柱靠鼻孔的边缘作切口,这种切口愈合后几乎看不出痕迹来。根据手术的需要和术者的爱好,这种切口可在一边,也可从一边向下横过鼻小柱基底到另一边,掀起蒂在鼻端的鼻小柱皮瓣,在进行浅行剥离形成皮下隧道。这种切口具有隧道容易打直,支架植入时操作方便的优点;
4.前庭内切口,就是在一侧鼻口内的顶部作一弧形切口。隆鼻术的切口是植入支架的近路口。要说疤痕只有一处切口疤痕,除此之外不会有别的疤痕。
5、 隆鼻术后应注意什么?
术后不应用力按压鼻尖,应避免配戴眼镜,以避免填充物移位。术后可口服抗生素预防感染。术后受术者应尽量保持高位,双眼睑、鼻部因淤血和手术创伤可能呈现出不同程度的肿胀,一般多在术后4天左右开始消退,拆线时肿胀基本消退。在饮食上应避免饮酒和进食辣椒等刺激性食物。早期鼻部可能有发紧或胀痛的感觉,通常在1~2个月后会逐渐消失。









