当今社会是普遍要求年轻化的社会，尤其许多事业有成的中年女性不愿其容貌就此衰老下去，人总是希望自己年轻，充满活力，尤其是女性。然而，老化是大自然不可抗拒的规律。由于老化极易表现在暴露的颜面部位，于是人们便寄希望通过面部年轻化手段来“减龄”。 目前有哪些面部年轻化手段呢？一种是非手术方法：包括长期的皮肤护理，采用激光、化学剥脱、肉毒素注射除皱术、胶原注射等。非手术方法由于其优点是不用手术、创伤小、恢复快，容易得到广大消费者的认同，但由于其效果有一些不确定性或长期的效果不佳，因此非手术方法开展有其局限性。另一种是手术方法：即除皱术，俗称拉皮术，是指由于面部皮肤松弛下垂，通过药物、物理等方法无效时，采取的使面部皮肤提紧、皱纹减轻消除的面部年轻化手术。除皱术有各种各样的手术范围和分离平面。按照手术范围，可分为额部除皱、颞部除皱，面颊部除皱，颈部除皱，面上1/3除皱，面上2/3除皱，全颜面除皱，全颜面加颈部除皱以及上睑赘皮去除、下睑眼袋整形等。按照分离的平面，可以分为单纯除皱（仅作皮下剥离）、SMAS下除皱、骨膜下除皱，多层复合除皱等。还有内窥镜除皱术，小切口除皱术，激光除皱术等等。各种方法均有其利弊，有其适应的对象（适应症）和局限性。到底应该采用哪种方法，主要取决于受术者面部老化程度，心理、经济能力和身体状况等亦必须予以考虑。此外，医生对手术方法掌握的熟练程度也是一个主要因素。一般来说，术式越复杂，效果越好且持久，但对医生的技术水平和受术者各方面的承受能力的要求也越高。

    下面简单介绍几种除皱手术：

    眼睛周围的除皱术和眉下垂整复术：人的衰老首先从眼睛周围开始，通过上下睑整复手术或眉上提手术，去除多余的皮肤，矫正眉毛下垂和上下睑松垂，不仅可以使您的眼睛更漂亮，也会使您年轻很多；

    适应症：眉下垂、上下睑皮肤松弛、眉间皱纹不明显者，可作提眉术，仅作局部的皮肤提紧。

    额部除皱术：适合于额部皱纹多而深，眉毛与上眼皮下垂的人，手术切口选择在发际线上或头发内，手术提升前额部，可以舒平额纹和“川”字纹的情况；

    适应症：额部横纹；眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂，上睑皮肤松弛下垂、下睑袋；

    手术要点：须在发际后7厘米处，双耳轮之间作冠状切开；在额部切除三小条额肌，去除双眉间皱眉肌、鼻背处降眉肌、在外眼角处悬吊眼轮匝肌，最后将皮肤、筋膜向上、后方向提紧、悬吊、切除部分皮肤、缝合伤口。手术时间约2－3小时。

    术后护理要点：服抗菌素或静脉输液4－5天；头部加压包扎5－7天。7－10天内5次拆除缝线，1－2周内消肿。

    颞部除皱术：可以消除或减轻鱼尾纹，手术切口一般在颞部头发内；

    适应症：眼角鱼尾纹、下眼袋、眉头下垂、眼角下垂。

    手术要点：在双颞侧（太阳穴）作切口，需悬吊外眼角处的眼轮匝肌，提拉眉尾及眼角。手术时间约1.5小时。

    术后护理要点：与额颞部除皱术同；但恢复更快。

    面颈部或扩大下1/2除皱术：适合于面下部老化皱纹和松垂的人，能消除或减轻鱼尾纹、面颊颈部皱纹、皱襞和松垂，改善较深的鼻唇沟等，手术切口在耳前耳后较隐蔽的沟褶内；

    适应症：鱼尾纹、眉下垂、眼角下垂，额纹及眉间纹不重，鼻唇沟较深，颈部皮肤松弛。

    手术要点：手术需在颞侧切开，沿耳屏缘向下绕过耳垂到耳后，进入耳后发际内，需在颊部作SMAS筋膜折叠、悬吊，在颈部作颈阔肌的牵拉、悬吊，耳前、耳后切口术后瘢痕，不易为毛发掩盖，但不明显。手术时间，约3－4小时。

    术后护理要点：服药、加压包扎4－5天，5－7天分次拆除缝线，1－2周消肿。

      5. 全面部除皱术:对于全面部皮肤松弛，皱纹明显等，可一次行全面部除皱术。

手术要点：包扎上述手术的所有要点，需时更长，需5－7小时，恢复时间10天－2周以上。

      6. 内窥镜除皱术：是一种高科技的除皱方法。内窥镜除皱术最大的优点是切口小、出血少、损伤轻，因有内窥镜直视的帮助，使手术操作时更准确、更精细，将多余部分固定在顶、枕部，在术后一段时间内将逐渐平复，不会遗留严重的瘢痕性脱发。

　　除皱术因患者老化部位及程度不同，手术范围及方法也不同。根据老化的范围，从小到大，选择不同的手术。

　　1、20～30岁的患者：一般仅有上下睑松弛，简单行上、下睑整形或眉上提手术；

　　2、30～40岁的患者：一般单纯有鱼尾纹及眼角下垂，可行单纯颞部除皱术；

　　3、40～45岁的患者：一般有额部松弛且皱纹较深、眉毛下垂，可行额部除皱术；

　　4、45～50岁的患者：一般整个面皮肤松弛且皱纹者增多，即可行全颜面除皱术；

　　5、50～70岁的患者：除整个面皮肤松弛，多伴有颈部松弛皱纹，可以行全颜面+颈部除皱术。　　

但以上几种手术方法并不是完全独立的，而是相互联系的，可以相互交错使用，但有经验的医生多根据人的面部皱纹情况、职业、以及本人要求等全面衡量，最终决定手术方式，以取得满意的效果。

　　手术前需要作必要的检查（血液检查，心电图、X线检查等），只要您身体健康，无器质性疾病都可接受除皱术。小范围的拉皮如：额部、颞部除皱术，可在局部麻醉下进行，术当天即可回家。范围较大的除皱术或您手术时较紧张，应该住院在全麻下进行手术，需住院1周左右，术后7-10天拆线，手术后3天面部肿胀较明显，以后渐消退。一般术后1周即可恢复工作。早期头皮可有感觉麻木，术后短期内最好不要烫发及作热敷等理疗，以免损伤头皮及面部皮肤。

面部除皱术技术已经非常成熟、完善，每年全球有数十万受术者，手术效果较理想。根据求美者皮肤老化程度，选择适宜的手术方式，必能使其展现青春靓丽的面容。